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Qu’est-ce qu’une mutuelle santé et quelle est la meilleure pour moi ?

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Les services de la mutuelle santé sont soutenus par un système d’assurance composé d’une grande variété d’assureurs de tout type et de toutes tailles. Certains appartiennent à des investisseurs, tandis que d’autres sont à but non lucratif ou parrainés par le gouvernement. Certains assureurs exigent de leurs assurés, qui peuvent ou non être les bénéficiaires de l’assurance, d’effectuer les paiements des droits, tandis que d’autres assureurs collectent des paiements partiels ou totaux de la société dans son ensemble. Parce que l’assurance est la pierre angulaire du système de santé, une appréciation de la nature de l’assurance vous aidera à mieux comprendre le marché des services de santé.

La mutuelle santé : ce que vous devez comprendre

La mutuelle santé est l’une des assurances contre les risques de maladies pour la vie des personnes, elle comprend les frais d’examen, de diagnostic et de traitement, ainsi que l’accompagnement psychologique et physique, qui est l’un des moyens de fournir des soins de santé aux individus et aux groupes.

Les soins de santé sont l’examen, le diagnostic et le traitement des maladies qui affectent les humains, tant sur le plan physique que psychologique, en plus de la prévention ou de la réduction des problèmes et des complications de santé. L’idéologie de la mutuelle santé repose sur le principe de la collecte des risques qui affectent la société ou les individus, et de leur partage équitable entre les assurés, en collectant les fonds nécessaires pour traiter ces maladies ou blessures, puis en les distribuant aux individus en fonction de leurs besoins pour le traitement, et cela garantit que les précautions de santé parviennent à tous ceux qui en ont besoin en échange d’un montant Petit et fixe payé par la totalité des individus participant à la mutuelle.

Quels sont les objectifs de la mutuelle santé ?

La mutuelle santé a plusieurs objectifs, on peut en citer certains :

  • fournir des soins de santé aux individus et aux groupes ;
  • remboursement des frais de santé pour les particuliers et les groupes ;
  • répartir les coûts des soins sanitaires aux individus, afin que chacun paie une part égale, et de ce fait les personnes en bonne santé qui n’ont pas la maladie couvrent les coûts de traitement des personnes malades ;
  • protéger la personne du manque de soins de santé qui résulte de sa pauvreté ou de son incapacité à payer les frais de traitement, ce qui entraîne son manque d’accès aux soins de santé et la détérioration de sa santé ;
  • gérer les ressources financières de l’assurance-santé d’une manière qui assure sa continuité pour les générations futures, et cela peut inclure de les investir dans des projets qui peuvent ne pas être dans l’aspect santé.

objectif mutuelle sante

Mutuelle santé : quelles sont les parties essentielles ?

La mutuelle santé se compose de plusieurs parties, les voici :

  • la première partie est l’institution d’assurance, qui peut être gouvernementale, comme le ministère de la Santé, ou privée, comme les compagnies d’assurance-santé mutuelle à but lucratif, ou internationale ;
  • le second est le bénéficiaire, ce dernier peut être présent en personne lorsqu’il souscrit à l’assurance, ou sa famille peut être avec lui, et le contrat peut être au sein d’une entreprise ou d’une institution plus importante, car la personne participe, par exemple, au sein du groupe d’employés de l’entreprise dans laquelle il travaille et qui ont une assurance maladie auprès d’un établissement particulier ;
  • le contrat, qui indique le montant retenu d’assurance mutuelle et ses bases, qui peuvent être fixées mensuellement et peut également comprendre une retenue d’un certain pourcentage des frais de l’acte médical lorsqu’il survient, tel que le particulier payant 10 % de l’examen médical, soit 5% des frais d’hospitalisation ;
  • couverture pure, y compris les maladies couvertes par le traitement et les actes couverts. Par exemple, certaines compagnies d’assurance mutuelle refusent de couvrir les opérations de correction de la vue et les considèrent comme un acte esthétique, et cela vaut également pour les traitements orthodontiques.

Mutuelle santé : les ressources de financement

Commençant par l’individu lui-même, et ce par le montant qui lui est prélevé mensuellement ou selon le traitement. Par la suite, c’est le gouvernement, dans la mesure où il couvre les coûts d’assurance par les impôts et peut également couvrir entièrement les coûts des personnes qui n’ont pas à payer leur couverture d’assurance santé personnelle, comme les pauvres. Il y a aussi, les institutions privées, car elles peuvent payer une partie des frais d’assurance maladie de leurs employés, tandis qu’elles paient le reste. Quelle est la mutuelle santé qui me convient le plus ? Il existe tellement de mutuelles que vous pouvez vous perdre, de ce fait, voici quelques-unes qu’on vous conseille :

  • MutuelleSanté ;
  • Smeno ;
  • Axa ;
  • Malakoff Médéric ;
  • MMA ;
  • AG2R La Mondiale.

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